УЗИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

УЗИ – это абсолютно безопасный метод диагностики, т.к. ультразвуковые волны не оказывают на организм пациента никаких специфических воздействий. С помощью современных ультразвуковых аппаратов можно получить высокоточное и даже трехмерное изображение внутренних органов.

Ультразвуковое диагностирование позволяет:

  1. установить характер заболевания на начальной стадии;
  2. поставить диагноз при неясной клинической картине;
  3. проводить контроль в динамике и корректировать лечение болезни;

В   медицинском центре «Профмед » проводится УЗИ экспертного класса, обеспечивающееся сочетанием современной ультразвуковой аппаратуры и большого практического опыта врачей-диагностов. В клинике  ультразвуковые обследования проводят врачи высшей категории, имеющие за плечами десятки лет практической работы и тысячи проведенных исследований. 

Виды УЗИ

В   медицинском центре «Профмед »  проводятся более 20 видов ультразвуковых обследований: 

  • УЗИ при беременности
  • УЗИ брюшной полости
  • УЗИ мочевого пузыря
  • УЗИ почек и надпочечников.
  • Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
  • УЗИ печени
  • УЗИ поджелудочной железы
  • УЗИ молочных желез и регионарных лимфатических узлов
  • УЗИ органов малого таза
  • Фолликулометрия.
  • УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов
  • УЗИ предстательной железы (включая ТРУЗИ)
  • УЗИ органов мошонки с доплерографией
  • УЗИ слюнных желез и регионарных лимфатических узлов
  • УЗИ мягких тканей или лимфатических узлов (1 региона)

УЗИ тазобедренных суставов

  • УЗИ коленного сустава
  • УЗИ голеностопного сустава
  • УЗИ локтевого сустава
  • УЗИ плечевого сустава
  • УЗИ сердца и доплер (взрослым и детям)- Эхо-КГ
  • УЗИ скрининг прибеременности.

 

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К УЗИ

УЗИ щитовидной железы

Особой подготовки не требует. Детям знать вес и рост для расчета площади поверхности тела и объема железы.

УЗИ молочных желез

2-10 день цикла (считаем от первого для менструации). В менопаузу, при лактации и во время беременности в любой день.

УЗИ мягких тканей. 
Под это исследование подходят все образования подкожно или внутрикожно расположенные, пальпируемые в различных частях тела, конечностей, головы, посттравматические гематомы поверхностно расположенные, паховые, пупочные грыжы, грыжи белой линии живота, осмотр послеоперационного рубца.

Подготовки не требует

УЗИ брюшной полости (почки не входят). 
В исследование входит осмотр печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки, обзорный осмотр кишечника. Лимфатические узлы брюшной полости.

Исследование проводится строго натощак (для взрослых минимум 6 часов голода). За 3 дня до исследования, по возможности, исключить из питания продукты, вызывающие метеоризм (вздутие кишечника)-большое количество фруктов и сырых овощей, молочные продукты, черный хлеб, бобовые, а также газированные напитки. Накануне постараться самопроизвольно очистить кишечник, при метеоризме (вздутие кишечника) принять Эспумизан (1-2 таб), при длительных запорах можно принять слабительное типа фрутолакса либо то, что назначено доктором. Тяжелобольным кроме голодного периода ничего не принимать.
Новорожденным детям подготовки не требуется, но подгадать УЗИ желательно между приемами пищи. Детям от 3-7 лет, по возможности, 3-4 часа голода. Детям старше 7 лет - не менее 4 часов голода. Детям подгадать УЗИ между приемами пищи. Клизмы не делать ни детям, ни взрослым. Детям никаких препаратов. Пациентам с сахарным диабетом голодный период максимум 2-3 часа, по возможности, между приемами пищи. При "остром" животе смотрим без подготовки.
При назначении эндоскопических исследований УЗИ сделать до этих исследований или через 2-3 дня после.  

Холецистометрия (определение функции желчного пузыря)

Проводится детям и взрослым только по назначению врача с указанием направившим врачом вида и количества пробного завтрака (яйца, шоколад, банан, т.е то, что скажет доктор и в каком количестве). Пациенты приходят строго натощак. После осмотра съедают завтрак и проводится два исследования с интервалом времени

УЗИ почек и мочевого пузыря

Для УЗИ почек отдельно у взрослых людей подготовки не требуется. У детей лучше смотреть почки в комплексе с мочевым пузырем. У взрослых для осмотра мочевого пузыря необходимо его адекватно наполнить, т.е до первых позывов к мочеиспусканию. В среднем, летом два три стакана воды за 30-40 мин. Зимой - два стакана. Все индивидуально. Новорожденным мочевой пузырь наполнять не надо.  Маленьким детям перед исследованием дать попить: воду, сок, чай, то есть то, что они любят. У детей с наполненным пузырем проводится исследование с наполненным пузырем, затем после опорожнения. Также и у взрослых. При подозрении на МКБ обязательно наполнение мочевого пузыря, но с минимальной водной нагрузкой для осмотра верхней и нижней трети мочеточников на предмет конкрементов, а также мочевого пузыря. Наполнить мочевой пузырь можно двумя способами (либо попить побольше воды, либо просто не мочиться более длительный период чем обычно). 

ТРУЗИ (УЗИ предстательной железы через прямую кишку)
УЗИ предстательной железы трансабдоминально (только с наполненным мочевым пузырем) проводиться только при невозможности провести ТРУЗИ в силу операций на прямой кишке, обострении геморроя, абсцессов прямой кишки и т.д, либо по желанию пациента.

Молодым людям без нарушения мочеиспускания наполнять мочевой пузырь не нужно. Для мужчин среднего возраста, особенно старшей возрастной группы, желательно наполнение мочевого пузыря, если только врачом не сказано другое. Наполнять пузырь при резких нарушениях мочеиспускания необходимо аккуратно, т.к можно вызвать острую задержку мочеиспускания. Наполнять лучше пассивно -  два часа не мочиться при обычном питьевом режиме. При переполненном мочевом пузыре остаточный объем мочи недостоверен.

Мочевой пузырь. 
При необходимости смотрим остаточный объем мочи (объем мочевого пузыря после опорожнения)

Осмотр мочевого пузыря возможен только при его наполнении. Наполнить его можно двумя путями: пить воду заранее примерно за 30-40 мин до обследования - два, три стакана воды. Зимой меньше. Второй путь - наполнять пассивно, то есть при обычном питьевом режиме 2-3 часа не мочиться.

Пункция молочных желез и щитовидной железы. 
Только по назначению доктора. Обязательно ознакомиться с осложнениями при пункции, подписать согласие.

Подготовки не требует.

УЗИ гинекологическое (УЗИ матки с придатками). 
ТВУЗИ-трансвагинальное исследование. Либо транабдоминальное исследование (через наполненный мочевой пузырь). Обычно смотрим в первую фазу цикла, если доктором не назначен определенный день осмотра.

По возможности наполнить мочевой пузырь для обзорного осмотра малого таза. Либо 2-3 часа не мочиться, либо попить воды- 2-3 стакана за 30-40 мин. При выраженном метеоризме принять «эспумизан»- 1-2 таб. Накануне постараться самопроизвольно опорожнить кишечник.

Фолликулогенез. 
Осмотр только в те дни, которые определит гинеколог.

Наполнять пузырь не надо, остальное как на гинекологию.

Акушерство

Первый триместр - подготовка как на гинекологию. Остальные сроки подготовки не требуют.

Суставы взрослым и детям

Подготовки не требуется. При наличии повязки или гипсовой лангеты обговорить с лечащим доктором возможность снять ее на время исследования.

Нейросонография (осмотр головного мозга у детей до года). 
Транскраниальное сканирование головного мозга(у детей после года или при раннем закрытии родничка)

Подготовки не требуется.

Транскраниальное сканирование сосудов головного мозга. 
УЗИ сосудов головного мозга и шеи. УЗИ сосудов шеи.

Подготовки не требуется

УЗИ сосудов нижних или верхних конечностей (отдельно смотрим венозную и артериальную систему). 
Пациентам уточнить у доктора, какую систему смотреть. Смотреть можно как одну конечность (руку или ногу) так и две конечности.

 Подготовки не требуется.

Сосуды брюшной полости ( к ним относиться брюшной отдел аорты, нижняя полная вена, почечные артерии, чревный ствол). По назначению доктора.

Исследование проводится натощак или через 6-7 часов с момента последнего приема пищи.
За 2-3 дня до исследования желательно исключить из рациона питания продукты и блюда, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике. Для уменьшения явлений метеоризма следует исключить из рациона больных продукты питания и напитки, содержащие большое количество газов (газированные напитки, взбитые сливки, суфле, напитки, приготовленные при помощи миксера). Целесообразно ограничить продукты, стимулирующие процессы газообразования в кишечнике — блюда с большим содержанием жира, цельное молоко, бобовые, капуста, орехи, сладкие яблоки, дыни, бананы, макаронные изделия, картофель, мед, сахар, горчица, лук и чеснок.
За 1-2 дня до исследования желателен прием препаратов снижающих газообразование в кишечнике (особенно у пациентов страдающих метеоризмом). Применяется эспумизан в дозе 80 мг (по 2 мерные ложки или по 2 капс.) 3 раза/сут за 1-2 дня до исследования и 80 мг (2 мерные ложки или 2 капс.) утром в день исследования. Может использоваться активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день, однако уголь менее эффективен. Эспумизан и активированный уголь следует принимать во время еды или после приема пищи, при необходимости также перед сном.

Сосуды почек

Подготовка как на брюшную полость.

Лимфатические узлы одной группы

Подготовки не требуют кроме лимфатических узлов брюшной полости, забрюшинных-тогда подготовка как на брюшную полость

Вилочковая железа, слюнные железы.

Подготовки не требуется

Эхокардиография (УЗИ сердца). 
По УЗИ может посмотреть магистральные сосуды сердца (аорта, легочная артерия, но не можем посмотреть сосуды сердечной мышцы -коронарные артерии)

Подготов