Форма 072/у-04 — санаторно-курортная карта для взрослых

Санаторно-курортная карта – это медицинский документ, который необходимо сделать, перед тем как вы поедете на лечение в санаторий, и предъявить его по приезду в санаторий. В ней есть информация о вашем основном заболевании, сопутствующих заболеваниях, результаты предварительной диагностики, а так же нынешнее состояние вашего организма. Также санаторно-курортную карту делают для того, чтобы заранее выявить возможные противопоказания для санаторного лечения и вовремя отказаться от поездки в санаторий.

Какие анализы нужно пройти?

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• ЭКГ
• флюорография органов грудной клетки;
• для женщин обязательно заключение гинеколога

По необходимости назначаются консультации узких специалистов и дополнительные исследования по профилю основного или сопутствующего заболевания.

Важно! Для оформления санаторно-курортной карты в санатории потребуются следующие документы: амбулаторная карта больного, справка о пройденной флюорографии, справка от гинеколога (для женщин).

Заполняется санаторная карта врачом-терапевтом со слов пациента и на основании амбулаторной карты, результатов медицинских осмотров и заключений узкоспециализированных врачей. В санаторной карте формы 072/у отражаются данные о жалобах больного, длительности заболевания, анамнезе жизни, предшествующем (амбулаторном, стационарном, в том числе и санаторно-курортном) лечении. Данные лабораторных анализов, клинических, рентгенологических и других исследований заполняются на основании медицинских документов с обязательным указанием даты проведения исследования. В санаторной карте указывается основной диагноз, для лечения которого пациент направляется в санаторий, а также формы, стадии, характер течения сопутствующих болезней и патологий. В санаторно-курортной карте все диагнозы кодируются по Международному классификатору болезней (МКБ-10) – это гарантирует, что санаторно-курортная карта будет однозначным образом интерпретирована медицинским персоналом любого санатория или пансионата и санаторно-курортное лечение будет назначено правильно.